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認識頭部的皮膚
頭皮表面佈滿皮脂腺
健康的頭皮會分泌適度的油脂,提供頭髮生長所需要的養分,並保護秀髮,頭皮一天所分泌的油脂平均為1-2公克,所分泌的量因人而異,因此造成乾性,中性,油性等不同的頭皮性質。
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頭皮健康的殺手—皮屑芽孢菌
每個人的頭上都有 -- 皮屑芽孢菌,以皮脂腺所分泌的油脂為食,在健康的頭皮上, 皮屑芽孢菌的數量能被適當的控制,受到飲食, 生活習慣與環境, 壓力等因素影響,皮屑芽孢菌會在頭皮上大量繁殖,造成頭皮屑及多種頭皮健康問題。
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頭皮健康的三大平衡要素
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頭皮健康的問題
健康的頭皮肌膚─角質化代謝正常

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角質層代謝正常,以28天為代謝的週期,脫落的細胞成為肉眼不易察覺的皮屑。肌膚狀態:健康舒適

有頭皮屑問題的頭皮肌膚─角質化代謝異常活化
角質層代謝異常,周期短於28天,細胞分化不完整,呈現皮屑大片脫落,也就是頭皮屑

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油脂分泌失衡:形成兩種極端狀態過油 過乾
肌膚狀態:長痘痘,毛囊炎,搔癢不舒服

關於頭皮屑的統計
-根據研究全世界約有 50%的人受到頭皮屑的困擾
-頭皮屑是一種過度脫屑為主要特徵的慢性頭皮狀態
頭皮屑最新研究顯示,頭皮屑不僅僅是肉眼清晰可見的症狀,還包括了視覺不易察覺的頭皮症狀→隱性頭皮屑

隱性頭皮屑的5大症狀
頭皮出現五大頭皮症狀,代表頭皮健康發生問題,導致皮屑芽孢菌過度增生,破壞頭皮的平衡狀態, 產生頭皮屑的初期徵兆。
如缺乏即時妥善護理,可能就會使頭皮屑的問題加重。
頭皮屑 不僅僅是”頭皮脫屑”

病患敘述的頭皮情況
經醫療診斷患有
頭皮屑問題的比例 %
頭皮搔癢 96%
頭皮皮脂分泌異常(過於乾燥或過油) 97%
頭皮緊繃 92%
頭皮敏感不適 100%

根據一項最新實驗顯示,在指出曾有過 頭皮搔癢、乾躁、容易出油、緊繃、敏感不適等症狀,但表示沒有出現明顯頭皮脫屑的人群中,有超過90% 的人經皮膚專家檢查後認定患有頭皮屑問題。

隱性頭皮屑成因與症狀

徵兆 症狀敘述 造成因素
1.洗髮後24小時內感覺頭皮油膩
2.頭皮因堆積過多油脂,顏色偏黃
與皮屑芽孢菌增生有密切關係,頭皮健康失衡,導致油脂分泌過多。
1.洗髮超過兩天仍不感覺油膩,頭皮乾燥,頭髮無光澤
2. 頭皮呈現灰白色
頭皮含水量低,頭皮健康失衡,可能與洗頭時用熱的水相關,油脂分泌不足。
頭皮感覺搔癢,經常搔抓頭皮,導致髮質受損,同時造成頭皮傷口 皮屑芽孢菌過度增生自由脂肪酸增加,頭皮因乾燥和刺激造成搔癢的感覺。
頭皮感覺不適,容易發紅或起疹
敏感性體質,皮屑芽孢菌過度增生造成肌膚刺激
大小介於正常代謝細胞與頭皮屑之間的不明顯碎屑
角質層代謝異常,細胞開始出現早期分化不完整的現象

隱性頭皮屑的影響
初期影響:髮失去健康
頭皮搔癢所引起的頻繁搔抓,導致秀髮毛鱗片的受損
顯微鏡下的頭髮照片



長期影響:頭皮失去健康
皮屑芽孢菌過度增生引起頭皮炎性症狀,造成顯著的頭皮屑以及頭皮不適,導致毛囊過度發炎。

抗屑從預防做起
抗屑從解決頭皮的五大症狀, 預防頭皮屑問題開始
重點一:自我檢查頭皮的狀況
是否有隱性頭皮屑五大症狀
是否有明顯的頭皮屑問題
重點二:選擇能有效維持頭皮平衡的洗潤產品
從清潔與適度的滋潤做起,幫助頭皮維持健康狀態,預防頭皮屑
有效的抗屑成分

非藥性
藥性
ZPT (Zinc Pyrithione) Tar
Ketoconazole
Terbinafine
成分較溫和,可天天使用
費用較低,銷售通路較普遍
須遵照醫師囑咐使用
費用較高,須醫師處方購買

重點三:依照頭皮皮膚之屬性選擇適合的洗髮潤髮產品,建議可依據洗髮後頭皮感覺油膩的時間來判斷
洗髮後感到頭皮開始油膩的時間


預防頭皮屑 洗潤髮時的注意事項
油性頭皮
洗髮:選擇可洗淨過多油脂的配方,例如天然成分,檸檬草、薄荷、蕁麻
潤髮:搭配使用含抗屑成分的潤髮乳,以免在潤髮過程洗去抗屑成分,減低抗屑的效果
可將抗屑洗潤產品在頭皮停留約5 分鐘,幫助頭皮吸收抗屑成分,以發揮控制皮屑芽孢菌的效果;
( 如使用不含抗屑成分的潤髮乳時,應以滋潤髮尾為主,勿選擇過度滋潤的製劑,避免過度滋養使頭皮更油膩,造成頭皮問題)

乾性頭皮
洗髮: 溫和的洗劑,水溫勿過高,避免帶走過多的油脂與水分
潤髮: 加倍滋潤與保濕的抗屑潤髮乳,提高頭皮皮膚的保水度
建議每次洗後都須潤髮, 並按摩頭皮5分鐘,以維持髮絲滋潤,同時幫助撫平因搔抓頭髮時掀起的毛鱗片
中性頭皮
選擇能幫助平衡保濕的抗屑洗髮及潤髮乳,幫助頭皮維持油脂平衡的舒適感,同時維持頭皮的平衡,並控制皮屑芽孢菌的數量

本文作者【長庚醫院皮膚科 主治醫師 盧靜怡】
本文由【海倫仙度絲】提供
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